A eletrocoagulação com Plasma de Argônio é uma opção terapêutica endoscópica cada vez mais disponível no Brasil. O Argônio é um gás que tem a capacidade de conduzir eletricidade e quando conectado a um bisturi elétrico ele promove a transmissão da energia térmica aos tecidos.
Também pode ser utilizado para o tratamento de algumas hemorragias digestivas promovendo a cauterização de alguns tipos de lesões vasculares.
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Esta redução no calibre da anastomose através do Plasma de Argônio pode ser interessante para os pacientes que aumentaram a ingesta calórica sólida, já para os que mantêm uma dieta calórica a base de líquidos ou cremoso costumam não se beneficiar tanto assim, pois a dieta facilmente passa pela anastomose.
Portanto, para que se obtenha o resultado esperado o procedimento tem de ser bem indicado e que o paciente deve entender o seu mecanismo.
O objetivo aqui é causar uma redução na anastomose gastrojejunal utilizando a cauterização pelo Plasma de Argônio para que o paciente tenha uma perda rápida do peso e tendo uma segunda chance de alterar o seu estilo de vida.
Costuma fazer efeito após a segunda sessão, sendo comum a necessidade de três sessões, que devem ser espaçadas entre 45 a 60 dias entre elas.
Indicado para pacientes com reganho de peso pós cirurgia bariátrica especificamente à Bypass. A principal causa deste reganho está relacionado a não alteração no estilo de vida.
Alguns pacientes podem apresentar um alargamento da anastomose gastrojejunal (emenda cirúrgica feita entre o estômago reduzido e o intestino delgado), que quando associado a não reeducação alimentar pode haver uma redução na capacidade de restrição da câmara gástrica remanescente.
A sedação/anestesia é como na Endoscopia Digestiva Alta, porém, por um tempo maior. Necessário um jejum de 08 horas e obrigatoriamente a presença de um acompanhante maior de idade.
O procedimento costuma levar em torno de 20 a 30 min, não sendo necessário internar. Entre abrir a ficha e ir embora costuma levar de 02 a 03 horas. O paciente deverá passar com uma nutricionista antes do procedimento que orientará a dieta líquida, cremosa e pastosa pelo período de 15 dias e fará o seguimento da reeducação alimentar.
Fundamental o acompanhamento de um psicólogo para desconstrução e aprendizagem deste novo estilo de vida.
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